У пациентов с коронавирусной инфекцией кроме проявлений дыхательной недостаточности могут возникать нарушения свертываемости крови. Разберемся, почему возникают тромбозы при коронавирусной инфекции, как лечится такая патология и как быстрее восстановиться после болезни.
Почему образуются тромбы при коронавирусной инфекции
При проникновении вируса в кровь происходит повреждение клеток эндотелия сосудов. Эндотелий — это особый вид ткани, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Эндотелий сосудов выполняет много важных функций в организме и, в том числе, регулирует процесс свертывания крови.
На повреждение эндотелия иммунная система начинает вырабатывать защитные клетки, но иногда, к сожалению, в чрезмерных количествах, и эти клетки начинают атаковать собственный организм. Все это активирует свертывание крови с образованием микротромбов в мелких сосудах. Тромбообразование является опасным процессом и вызывает различные осложнения. Оторвавшийся тромб может быстро привести к летальному исходу, поэтому важно вовремя диагностировать это состояние.
Для оценки риска развития тромбоза определяется уровень D-димера в крови. Это фрагмент белка, который образуется при растворении кровяного сгустка. Он указывает на высокий риск тромбообразования и необходимость немедленного лечения.
Какие пациенты в группе риска
Повышенный риск развития тромбоза имеют пациенты:
- с избыточной массой тела и ожирением;
- старше 60 лет;
- с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с варикозной болезнью;
- с повышенной свертываемостью крови, особенно, если в прошлом уже были тромбозы вен;
- с онкологическими заболеваниями.
Также к факторам риска развития тромбоза относят курение, малоподвижный образ жизни и длительный постельный режим, беременность и недавно перенесённые хирургические операции.
Признаки тромбоза
- Боль в конечности,
- Отёчность ноги и локальные уплотнения,
- Изменение цвета кожи и набухшие вены,
- Головокружение, одышка.
Какие методы лечения и профилактики тромбозов применяются при COVID-19
Для лечения и профилактики тромбозов используются лекарственные препараты с антитромботическим действием.
Пациентам в зависимости от степени тяжести и наличия сопутствующих заболеваний могут назначаться антиагреганты, гепариноиды, прямые оральные антикоагулянты и низкомолекулярные гепарины.
Выбор препарата, его доза и продолжительность лечения определяется индивидуально и может быть назначено только лечащим врачом.
Как восстановиться после COVID-19
Для восстановления после перенесенной коронавирусной инфекции важно выполнять все рекомендации лечащего врача и продолжать назначенное лечение.
Для хорошего самочувствия необходим полноценный сон не менее 7-8 часов.
Восстановлению будет способствовать правильное сбалансированное питание. Не следует употреблять в пищу колбасы, полуфабрикаты, газированные напитки, сладкие соки. В диету нужно включить рыбу, белое мясо, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты: овсянку, гречку, рис, перловку, булгур, растительные масла, предпочтительно оливковое или рапсовое, нежирные кисломолочные продукты: творог, сыр, кефир, йогурт без добавок. Необходимо снизить потребление соли, лучше использовать приправы, например, перец, укроп, петрушку.
Доказано, что дефицит витамина D может привести к более тяжелому течению коронавирусной инфекции. Поэтому в диете должны присутствовать продукты, содержащие витамин D. К ним относятся рыбий жир, печень трески, яичный желток, сливочное масло. Чтобы исключить дефицит витамина D, нужно определить его уровень в крови и проконсультироваться с врачом о назначении лекарственных форм витамина D для восполнения его дефицита.
Для поддержания двигательной активности нужно применять низкоинтенсивные аэробные нагрузки. Например, ходьба на свежем воздухе с постепенным увеличением темпа и продолжительности.
Существуют специальные программы реабилитации, которые включают физиолечение, комплексы физических упражнений и дыхательной гимнастики. Некоторые можно применять дома, другие — в условиях реабилитационных центров. Но в любом случае нужно посоветоваться со своим врачом, чтобы быстрее и эффективнее прийти в норму.
